| Questanno la microchirurgia dei seni paranasali è stata
codificata come il più moderno strumento chirurgico nel trattamento delle sinusiti
croniche e della poliposi nasale.
Le tecniche microchirurgiche ed
endoscopiche debbono per lo più essere condotte con una ridotta invasività privilegiando
il concetto di una limitata aggressione delle strutture nasali e paranasali con un
criterio tipicamente funzionale.
Strumenti chirurgici di recente
introduzione quali il "Debryder" permettono di intervenire con maggiore
radicalità e sicurezza e si è passati dalle sistematiche Etmoidectomie Totali ad
Etmoidectomie Selettive anteriori o posteriori che consentono un approccio più calibrato
alla poliposi nasale.
Analoghi criteri di microinvasività sono
utilizzati nella chirurgia del setto e dei turbinati: le tecniche di settoplastica hanno
soppiantato quelle di resezione del setto nasale ed i trattamenti microchirurgici, e
quelli con Laser a Diodi, Alta Frequenza, ArgonPlasma e Coblator hanno consentito il
trattamento in "day surgery nella chirurgia dellipertrofia dei turbinati.
Eugenio Pallestrini, Direttore Otorinolaringioatria
dell'Osp. S. Martino di Genova
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