ROMA - Il 19 dicembre
2001 si è aperto un nuovo orizzonte alla chirurgia plastica ricostruttiva: in una
paziente romana di 54 anni, colpita da una grave forma di cancro al cavo orale, mandibola
e lingua sono state demolite e contemporaneamente ricostruite durante un intervento
durato 12 ore. Nonostante la gravità della patologia, la paziente potrà mantenere una
buona qualità della vita: ad un mese dall'operazione la donna già inizia a deglutire e
ad articolare parole, potrà di nuovo mangiare, parlare, sorridere.
L'eccezionalità dell'evento è tutta nel
sistema di reintegrazione dei tessuti asportati: quasi un autotrapianto, in
quanto sono stati utilizzati il perone e una porzione di muscolo, grasso e pelle
addominali della paziente stessa. Il perone sezionato in tre porzioni (imm. 1), con una
parte di apparato vascolare, è stato opportunamente articolato per sostituire l'osso
mandibolare (imm. 2). I tessuti addominali hanno costituito il pavimento orale e la lingua
(imm. 5). Particolarmente delicata è stata la fase di collegamento dei vasi e dei nervi,
in una paziente oltretutto sofferente di diabete: solo la vascolarizzazione e il corretto
collegamento nervoso hanno infatti garantito la piena funzionalità dei tessuti trasferiti
nella nuova sede.
L'intervento è stato eseguito
dall'equipe di Fabio Santanelli, titolare della Cattedra di Chirurgia Plastica della II
Facoltà dell'Università degli Studi di Roma La Sapienza e Responsabile dell'Unità
Operativa di Chirurgia Plastica dell'Ospedale Sant'Andrea, che si è occupato della fase
ricostruttiva, in collaborazione con l'equipe del Dott. Lorenzo Palma, Direttore del
Unità Operativa di Otorinolaringoiatria dell'Istituto Oncologico Regina Elena di Roma che
ha eseguito la demolizione dei tessuti compromessi dal cancro. La tecnica ha
permesso di evitare il sopravvenire di crisi di rigetto e ha ridotto la somministrazione
di terapie farmacologiche: il prossimo passo prevede la ricostituzione delle arcate
dentali, che consentirà alla paziente un pieno recupero della vita di relazione.
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